El trabajo emocional invisible que sostiene los programas LGBTQIA+ en salud

Un rol invisible en los sistemas de salud #

En muchos países de ingresos bajos y medios, los sistemas públicos de salud son complementados por organizaciones de la sociedad civil (OSC), que asumen funciones esenciales: capacitar a proveedores de salud, investigar emergencias sanitarias y diseñar intervenciones para poblaciones marginadas. Según el comentario publicado en PLOS Global Public Health por Sasikala y colaboradores (2026), durante las últimas décadas estas organizaciones se han convertido en el principal intermediario de salud para las comunidades LGBTQIA+, especialmente a raíz de la epidemia de VIH y de programas impulsados por financiadores internacionales.

Qué analizaron los autores #

El artículo, elaborado a partir de experiencias vividas y observaciones dentro de OSC en India —específicamente en el marco del trabajo del equipo iHEAR (Initiative for Health Equity, Advocacy and Research) de Sangath—, examina cómo el personal LGBTQIA+ que coordina estos programas navega simultáneamente las exigencias del profesionalismo, la representación comunitaria y las expectativas de los financiadores, todo ello dentro de jerarquías institucionales rígidas.

Los autores utilizan el término «personal» de manera amplia para abarcar la diversidad y precariedad laboral dentro de las OSC. Señalan que, si bien algunos individuos LGBTQIA+ son contratados como empleados formales con beneficios y seguros, su permanencia laboral depende en gran medida de la continuidad de los programas y del financiamiento externo.

El concepto de trabajo emocional basado en identidad #

El núcleo del análisis es lo que los autores denominan «trabajo emocional invisible basado en la identidad». Según el estudio, el personal LGBTQIA+ no solo cumple funciones técnicas o administrativas: también gestiona constantemente su propia identidad frente a colegas, comunidades y financiadores, absorbe tensiones institucionales y actúa como puente entre la organización y las personas a las que sirve. Este esfuerzo, advierten los autores, rara vez es reconocido ni compensado.

Los investigadores observaron que este personal suele ocupar posiciones de mandos medios, lo que los coloca en una posición particularmente vulnerable: deben responder hacia arriba —ante jerarquías institucionales y financiadores— y hacia abajo —ante las comunidades que representan—, sin que ninguno de esos niveles reconozca plenamente la carga que eso implica.

Qué significa para las instituciones y financiadores #

El comentario sostiene que la responsabilidad de los financiadores no termina con la transferencia de recursos y la exigencia de rendición de cuentas. Según los autores, implicaría también acompañar a las instituciones, al personal y a las comunidades en momentos de incertidumbre, duelo y transición. En ese sentido, proponen que el personal LGBTQIA+ sea visto no como una cuota de representación ni como mano de obra prescindible, sino como socio ético en el diseño, evaluación y sostenimiento de los programas.

El artículo incluye recomendaciones dirigidas tanto a organizaciones como a financiadores para avanzar hacia entornos laborales más justos y alianzas más éticas, aunque el texto completo de dichas recomendaciones no fue proporcionado en el material disponible para esta reseña.

Limitaciones del análisis #

Los propios autores aclaran que las perspectivas expresadas se basan en sus experiencias vividas y en observaciones compartidas dentro del equipo iHEAR de Sangath, y no representan posiciones oficiales de PLOS ni de ninguna institución afiliada. Al tratarse de un comentario —y no de un estudio empírico con muestra representativa—, sus conclusiones no pueden generalizarse directamente a otros contextos sin considerar las particularidades locales. Además, el trabajo se centra en la experiencia de India, lo que requiere cautela al extrapolar sus hallazgos a América Latina u otras regiones.

Cierre #

Este análisis pone sobre la mesa una dimensión frecuentemente ignorada en la gestión de programas de salud comunitaria: el costo humano y emocional que recae sobre quienes pertenecen a las mismas comunidades a las que sirven. Reconocer y abordar ese costo es, según los autores, una condición necesaria para construir sistemas de salud verdaderamente equitativos.

Si trabajas en el sector de la salud o en organizaciones comunitarias y reconoces estas dinámicas en tu entorno, consultar con profesionales especializados en bienestar laboral y salud mental puede ser un primer paso valioso.